Avaliar o risco
A trombose venosa profunda pode ser primeiro suspeito depois de uma história clínica e exame físico. As informações recolhidas a partir destes testes iniciais vai ajudar o seu médico a determinar se o seu nível de risco de ter trombose venosa profunda é baixa, média ou alta. Seu nível de risco vai ajudar o médico a decidir o teste apropriado para a trombose venosa profunda.Teste de ultra-som
Ultra-som é o principal teste usado para ajudar a diagnosticar trombose venosa profunda. Ele cria uma imagem do fluxo de sangue através das veias. Você pode precisar de mais do que um ultra-som, geralmente é feito poucos dias a uma semana de intervalo. Isso é chamado de teste de serial. A seqüência de testes para trombose venosa profunda é baseado em seu nível de risco e os resultados do seu primeiro ultra-som.
Testes adicionais
Mais testes podem ser utilizados quando os resultados de ultra-sons não são claras. Estes testes não são freqüentemente necessário, mas pode ajudar a diagnosticar ou excluir um coágulo de sangue na perna. Estes testes podem incluir:
Dímero D de teste.
A ressonância magnética (MRI).
A tomografia computadorizada (CT).
Venograma.
Se você é tratado com medicamentos anticoagulantes, pode ser necessário exames de sangue periódicos para monitorar os efeitos do anticoagulante no sangue. Os exames de sangue incluem:
Tempo de tromboplastina parcial (APTT) para monitorizar o tratamento com a heparina.
O tempo de protrombina (PT), também conhecido como BRL, para monitorizar o tratamento com varfarina (warfarina).
Se você está com suspeita de embolia pulmonar, que pode ter um exame de pulmão, a tomografia computadorizada helicoidal, ou uma angiografia pulmonar. Para mais informações, consulte o tópico da Embolia Pulmonar.Detecção Precoce
Exames de sangue especiais podem ajudar a identificar anomalias hereditárias de coagulação do sangue que podem aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos. Mas triagem para esses fatores não é feito rotineiramente e é controverso.
Screening pode ser sensato, se você tem ou teve um ou mais dos seguintes:
Um coágulo sangüíneo em uma veia que não tem causa clara
Um coágulo de sangue aos 45 anos ou menos
Um coágulo de sangue de uma veia a uma localização fora do comum, tais como a região gastrointestinal, cérebro, ou os braços
Um membro da família de primeiro grau (mãe, pai, irmão, ou irmã) que teve um coágulo de sangue em uma veia antes dos 45 anos ou que tenha tido problemas com a coagulação do sangue
Alguns médicos acreditam que a verificação de problemas de coagulação, com um exame de sangue pode ajudar a prevenir a trombose venosa profunda em pessoas que têm um risco aumentado e estão em uma situação de alto risco (como o próximo a cirurgia). Se um teste de sangue descobre problemas de coagulação, em seguida, podem ser tomadas medidas preventivas.
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